工作中受伤医药费用谁承担律师普法，新职伤确认后医药费由谁承担律师最新观点

工作中受伤医药费用谁承担律师普法，新职伤确认后医药费由谁承担律师最新观点

一、新职伤确认后医药费由谁承担

新职伤确认后，医药费主要由工伤保险基金或用人单位承担，具体取决于用人单位是否参加工伤保险及缴费情况。以下是对该问题的详细分析：

1）用人单位已参加工伤保险的情况

1. 工伤保险基金支付

▷ 法律依据：根据《工伤保险条例》第三十条，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

▷ 具体范围：包括挂号费、诊疗费、住院费、药费等，只要这些费用符合上述目录和标准，均由工伤保险基金支付。

▷ 实例说明：例如，某企业职工在工作过程中受伤，经工伤认定后，在指定医院接受治疗，使用的药品和进行的手术均在工伤保险相关目录范围内，那么这些医药费用将由工伤保险基金支付。

2. 特殊情况下的支付

▷ 未及时申报：若用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，导致此期间发生的符合规定的工伤待遇等费用，将由该用人单位负担。

▷ 超出报销范围：超出工伤保险目录的费用，如进口器材、特殊药物等，一般需由用人单位或职工个人承担，除非用人单位同意支付。

2）用人单位未参加工伤保险的情况

1. 用人单位全额承担

▷ 法律依据：根据《工伤保险条例》第六十二条，用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

▷ 实例说明：例如，某建筑公司未给员工缴纳工伤保险，员工在工地施工时受伤，那么该员工工伤认定后的所有医药费用，均需由该建筑公司全额承担。

2. 追偿机制

▷ 若用人单位不支付相关费用，工伤保险基金可先行支付，但随后由用人单位偿还。若用人单位拒不偿还，社会保险经办机构有权依照相关规定进行追偿。

3）其他注意事项

1. 争议处理：若用人单位拒绝支付工伤医药费用，职工可通过劳动仲裁或诉讼途径维护自身权益。

2. 垫付与报销：在实际操作中，工伤医疗费用可能先由用人单位或职工个人垫付，待工伤认定完成后，再向工伤保险机构提交医疗费用报销申请，工伤保险机构将审核并按规定流程进行报销。

3. 第三人造成的工伤：如工伤是由第三人原因造成，且第三人不支付工伤医疗费用或无法确定第三人，工伤保险基金将先行支付。支付后，工伤保险基金有权向第三人追偿。

二、职工在单位受伤医疗费用谁出

法律分析：

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。解决工伤医疗费由谁承担的办法有：

1，用人单位为劳动者依法缴纳了工伤保险，在劳动者发生工伤事故后，应按照相关法律规定享受工伤医疗待遇，由工伤保险基金支付劳动者住院期间产生的医疗费。

2，如果用人单位没有为劳动者依法缴纳工伤保险，在劳动者发生工伤事故后，应按照相关法律规定享受工伤医疗待遇，但应由用人单位全额承担劳动者住院期间产生的医疗费。

3，在用人单位没有为劳动者依法缴纳工伤保险的情况下，如果用人单位拒绝支付劳动者的医疗费用，则劳动者需自己先行垫付，保管好医疗发票，待伤残等级评定后，一并申请劳动仲裁，由用人单位支付。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用

（二）住院伙食补助费

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金

（九）劳动能力鉴定费。

三、在单位工作期间受伤医药费怎么算

在单位工作时受伤，医药费一般由用人单位来承担，具体情况如下：

1.符合标准从基金支付：

依据《工伤保险条例》，职工因工作受伤或患职业病接受治疗，可享受工伤医疗待遇。

当所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准时，费用从工伤保险基金支付。

例如，职工因工伤需要进行某项特定的治疗，若该治疗在诊疗项目目录内，就可由基金支付费用。

2.单位未缴费自行支付：

若用人单位未按规定缴纳工伤保险费，发生工伤事故后，工伤保险待遇需由用人单位支付。

若单位不支付，工伤保险基金将先行支付，之后用人单位要偿还这笔费用。

3.就医机构有规定：

职工治疗工伤应在签订服务协议的医疗机构就医。

不过，在情况紧急时，比如突发重伤，可先到就近的医疗机构急救。

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文章来源参考：政府头条-工作中受伤医药费用谁承担呢，工作中受伤用医保卡能报销吗

内容投稿：史和灵

内容审核：吴亮律师